肿瘤野蛮生长 哈医大二院完整“接生”20斤巨大脂肪瘤

2019-12-12 人民网-黑龙江频道 原创稿 小字

人民网哈尔滨12月12日电 一个正常新生儿的体重在6斤左右,而孙女士(化姓)却“身怀”多年重达20斤的大肿瘤竟毫无察觉。最终,哈医大二院普外科一病房(胆胰外科)副主任邰升成功完整的“接生”了这个“大家伙”,使孙女士彻底脱离肿瘤癌变的危险。

今年57岁家住呼伦贝尔的孙女士,因为喜欢美食热爱做饭,早年间和丈夫两人开起了小饭馆,随着生意的红火,孙女士的体重和腰围也跟着“膨胀”起来,一米六的孙女士,腰围110公分,体重一度达到了150斤。半个月前,王女士右侧的肚子疼痛会时不时地疼,吃了几天止痛药不见效果,反而疼痛加剧,孙女士在丈夫的陪同下来到哈医大二院。检查结果令人大吃一惊,孙女士腹膜后有个巨大肿瘤,直径达30厘米,已经将右肾完全包裹住,需要立即手术切除肿瘤。

“这些年,我用了好多方法减肥,但是都没什么效果,怎么减也减不下去,由于全身上下都胖的很匀称,肚子也从来没有过不舒服,所以我从来没想过肚子大是长肿瘤了。”孙女士说道。

据邰升介绍,近些年,在临床上巨大肿瘤的病例已经变的十分常见,由于肿瘤本身没有引起什么症状,只有长大到一定程度,对其他器官产生影响时才会被发现,而往往这时情况已经不容乐观。我们每个人腹部空间是有限的,肿瘤的“野蛮生长”就会压迫到其他器官和重要血管,因此完整切除肿瘤难度很大,稍有不慎就会“伤及无辜”器官和组织,或者出血危及患者生命,这就对医院的综合实力和术者操作技术要求很高。

为了使手术安全最大化,凭借多年的经验,邰升采取膜内切除旋转娩出的术式,肿瘤像是胎儿一样,先从侧面将肿瘤一部分娩出体外,然后再一点一点慢慢将肿瘤进行完整切除,这期间由于肿瘤又大又沉,需要两名医生双手托举住肿瘤,从而保证肿瘤可以顺利完整切除。最终,在仅出血200毫升左右的情况下,顺利完整“接生”这个直径达30厘米,重约20斤的巨大肿瘤。病理检查显示,肿瘤为血管平滑肌脂肪瘤,有恶性的潜能,幸好已经及时切除。

据哈医大二院普外科一病房(胆胰外科)主任崔云甫介绍,肾血管平滑肌脂肪瘤系一种发生于肾间叶组织的良性肿瘤,发病原因不明。多为双侧性和多发性,肿瘤边界清楚,但无包膜,质地较软,呈圆形或椭圆形。多发生于青壮年,平均年龄41岁,女性比男性多见。多数无症状,当肿块长到一定体积,可能会引起血尿、腰痛和高血压等症状,因此按时体检尤为重要,早发现早治疗。(赵丹、李华虹、曹玥)

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